护理会诊制度(是由医院接诊科室发起还是病人请求)
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2024-01-05
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1. 护理会诊制度,是由医院接诊科室发起还是病人请求?
我是医生我来回答。
会诊制度是医院核心制度之一,是由国家卫计委制定的,不能违反!
科内会诊,是指有疑难或危重病例时,管床医生向上级汇报,同组医护会诊,提出诊疗方案。不能解决则提请科主任或秘书,请科内会诊,多请更高职称的医生会诊,或由科主任定夺。有时一个医院同一专业有多个病区,如呼吸科一病区、二病区、三病区,本病区无法解决,则请其他病区会商解决。
如遇不同专业的病例,如本是呼吸系统疾病,现在怀疑中风,则依程序,由本组组长,多为副主任医师签字后请其他病区专业医生会诊,会诊医生多数医院规定为至少中级职称或住院总,如会诊医师无法解决,可直接请本区高职称医师协助会诊。
如仍无法确定一些多学科复杂病例,或者连哪个专科病人都无法确定,则先分出内外科,由住院总提请大内或大外科主任择日召开全科会诊。也有相当有教学意义的复杂病例,请医务科协调,进行全院会诊,目的多为教学。
急诊会诊较特殊。常遇一些病例无法确定是哪一科的,就先期检查先期判断,急请相应科室排查,是哪一个科就收住哪一科。
会诊在绝大多数情况下就如上述过程,由医生发起,费用由病人出,有医保报销,都有详细价目表,并有指征,不能随便任意请会诊。
住院病人及家属多数是无权请会诊的,而且也不清楚到底该请哪个专业。但的确有这样的情况,病人及家属希望某位专家会诊自己,只要专业对口,管床医生也愿意请,如果专业不对口,恐怕请来也没用。如病人及家属跟某位专家特别熟,甚至是另外医院的,只要是执业医师,你也可以向管床医生提,多数医生也愿意与这位专家或医生共同探讨。其实大多数医生,说心里话,是不愿意去掺和别的医院或医生的诊疗行为的!
2. 如何落实十八项核心制度?
18项制度具体如下:
一、首诊负责制度;
二、三级查房制度;
三、会诊制度;
四、分级护理制度;
五、值班和交接班制度;
六、疑难病例讨论制度;
七、急危重患者抢救制度;
八、术前讨论制度;
九、死亡病例讨论制度;
十、查对制度;
十一、手术安全核查制度;
十二、手术分级管理制度;
十三、新技术和新项目准入制度;
十四、危急值报告制度;
十五、病历管理制度;
十六、抗菌药物分级管理制度;
十七、临床用血审核制度;
十八、信息安全管理制度。
3. 院际是什么意思?
就是跨医院请医生会诊。院际会诊是一项基本的医疗制度和常规的诊疗活动,对提高诊断符合率临床治愈率与抢救成功率有积极的作用。可以促进医学交流与发展,提高医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,方便群众就医,保护患者、医师、医院的合法权益。
4. 会诊制度及流程?
一、凡遇疑难病例,应及时申请会诊
二、会诊工作流程
1、科内会诊:由患者的经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加,少于三个人员(不包括三个)参加的会诊,按单人会诊书写会诊意见,三个以上人员参加的会诊按疑难病历讨论形式书写会诊意见。2、科间会诊:科间会诊由经治医师书写会诊申请单,上级医师签字同意后送达被申请会诊的科室主任或被申请会诊人,由被申请科室主任安排合适的人员(或被申请人)在规定的时间内完成会诊任务(一般要在2天内完成)。并写会诊记录。如需专科会诊的轻病人,可到专科检查。
3.急诊会诊:一般会诊,由经治医师填写会诊单,上级医师签字同意,并在会诊单上注明“急”字,应邀科室应在一小时内派医师前往。病情特别紧急可先用电话邀请,后补填会诊单,或在会诊单上注明“特急”二字,应邀科室必须立即派医师前往(20分钟内到达),不得延误。
4、院内大会诊:院内普通大会诊由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。5、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务处同意,由医务科与相关医院联系后再确定会诊时间,应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊,会诊由申请方科主任主持,必要时也可由申请方科主任携带病例,陪同病员到院外会诊,也可将病例资料寄发有关单位,进行书面会诊。
三、会诊文书书写要求:所在会诊均要在提出会诊当日在临时医嘱上书写会诊医嘱,小会诊由经治医师详细填写会诊申请单,会诊医师在会诊申请单下方会诊意见栏书写会诊意见,并签名。
5. 急会诊几分钟到位?
急诊会诊到位时间不超过10分钟,急危重症抢救成功率大于80%的指标,并要求各医院必须落实首诊负责制,无条件救治急危患者。
按照卫生部的相关要求,急救患者在获得医院服务上拥有优先权。医院在挂号、化验、药房、收费等窗口应当有抢救患者优先的措施,药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供服务。医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案,做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。急诊科应当有醒目的路标和标识,以方便和引导患者就诊,与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治绿色通道标识应当清楚明显。
急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域,并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。要设立医疗区和支持区,医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室,三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室;支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。医疗区和支持区应当合理布局,有利于缩短急诊检查和抢救距离半径。
6. 十八项医疗核心制度2023年版半年总结?
以下是十八项医疗核心制度2023年版半年总结:
1
患者身份识别制度:我们采用了多种身份识别方式,确保患者信息的准确性和完整性,以便在医疗过程中进行正确的诊断和治疗。
2
急危重症患者抢救制度:我们建立了一套完善的急危重症患者抢救流程,确保在紧急情况下能够迅速反应和采取正确的救治措施。
3
医疗技术分级管理制度:我们对所有医疗技术进行了详细的分级,确保在选择和使用技术时能够充分考虑患者的需求和安全性。
4
抗菌药物临床应用管理制度:我们规范了抗菌药物的使用,避免了滥用和不合理使用的情况,有效减少了耐药性的发生。
5
医疗安全不良事件报告制度:我们建立了一套完善的医疗安全不良事件报告机制,鼓励医务人员积极上报不良事件,并及时采取措施进行纠正和改进。
6
危急值报告制度:我们制定了危急值报告流程,确保在检测到危急值时能够及时通知医生进行处理,保障患者的生命安全。
7
患者知情同意制度:我们强调了患者的知情权和自主权,确保患者在接受治疗前了解所有相关情况和选择。
8
手术安全核查制度:我们进行了严格的手术安全核查,确保手术患者的身份和手术部位的准确性,避免手术错误。
9
手术部位标识制度:我们在手术部位进行了明确的标识,避免了手术部位的错误和遗漏。
10
预防性使用抗生素的制度:我们在手术中预防性使用抗生素,避免了手术后感染的发生。
11
临床用血申请管理制度:我们规范了临床用血申请流程,确保在需要时能够及时、安全地提供血液。
12
特殊情况报告制度:在遇到特殊情况时,我们能够及时报告并采取相应的措施,保障了医疗过程的安全性和有效性。
13
医疗纠纷处理制度:我们建立了医疗纠纷处理流程,确保在发生纠纷时能够公正、公平、透明地处理。
14
实验室室内质量控制制度:我们建立了实验室室内质量控制体系,确保实验室检测结果的准确性和可靠性。
15
药品管理及使用制度:我们规范了药品的管理和使用,确保药品的质量和安全。
16
医院感染报告制度:我们建立了医院感染报告流程,确保在发现感染时能够及时上报并采取措施进行控制。
17
住院病历管理制度:我们规范了住院病历的管理,确保病历的完整性和准确性。
18
临床路径管理制度:我们制定了临床路径管理流程,促进了医疗质量的持续改进和患者的安全管理。
在过去的半年中,我们严格遵守这十八项医疗核心制度,通过持续改进和优化流程,努力提高医疗质量和安全性。然而,我们也认识到在实施过程中仍存在一些挑战和问题,需要继续努力和改进。在未来的工作中,我们将继续加强对制度的培训和实施,以确保患者的权益和利益得到最大的保障。
7. 病房管理的内容有哪些?
病区管理实行三级医师负责制。
2、每日住院医师查房四次,主治医师查房两次,每日住院、主治和主任三级医师共同查房一次。
3、每日晨交班时科主任检查病历质量和医疗处理,对诊疗过程中存在的问题及时指出,并立即纠正。
4、每日晨三级医师大查房完毕后,由住院医师开出医嘱、处方和检查单后,均由主治医师检查,审核无误后交付主班护士执行。
5、进入产房及治疗室,进行接生、拆线、换药等医疗操作均要求戴口罩、帽子,六步洗手法洗净双手,严格进行无菌操作。
6、每日下午下班前由住院、主治两级医师查房后,将当日手术病人和其他病人处理后,向值班医师交接病人。
7、各级医师均严格遵守交接班制度,值班人员一、二、三线均为本院具有执业医师资格的医师,另安排有备班。保证急诊病人多时及抢救病人时,医师有人员保证,要求值班人员按时交接班并签字,绝不允许脱岗,危重病人床头交接。
8、要求各级医师急会诊,十五分钟内到达。
9、对危重病人,要求全体医护人员统一调遣,积极参加抢救,及时组织全院大会诊。
10、妇产科住院病历由住院医师和主治医师完成后,由主治医师审查修改后交主任医师审查并签字,出院时统一由主任医师最后审查,发病房管理制度现问题并纠正后签字送病案室。
11、各级医师在医疗护理中遇到问题及时汇报科主任、护士长,如科内不能解决,及时报告医务处,请医务处协调处理。
12、对于处方质量,每月评审1次,找到问题,及时提出修改意见。
13、妇产科每周业务学习,除三基训练外,要求外出学习,开会回来后组织全科及时传达学习
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1. 护理会诊制度,是由医院接诊科室发起还是病人请求?
我是医生我来回答。
会诊制度是医院核心制度之一,是由国家卫计委制定的,不能违反!
科内会诊,是指有疑难或危重病例时,管床医生向上级汇报,同组医护会诊,提出诊疗方案。不能解决则提请科主任或秘书,请科内会诊,多请更高职称的医生会诊,或由科主任定夺。有时一个医院同一专业有多个病区,如呼吸科一病区、二病区、三病区,本病区无法解决,则请其他病区会商解决。
如遇不同专业的病例,如本是呼吸系统疾病,现在怀疑中风,则依程序,由本组组长,多为副主任医师签字后请其他病区专业医生会诊,会诊医生多数医院规定为至少中级职称或住院总,如会诊医师无法解决,可直接请本区高职称医师协助会诊。
如仍无法确定一些多学科复杂病例,或者连哪个专科病人都无法确定,则先分出内外科,由住院总提请大内或大外科主任择日召开全科会诊。也有相当有教学意义的复杂病例,请医务科协调,进行全院会诊,目的多为教学。
急诊会诊较特殊。常遇一些病例无法确定是哪一科的,就先期检查先期判断,急请相应科室排查,是哪一个科就收住哪一科。
会诊在绝大多数情况下就如上述过程,由医生发起,费用由病人出,有医保报销,都有详细价目表,并有指征,不能随便任意请会诊。
住院病人及家属多数是无权请会诊的,而且也不清楚到底该请哪个专业。但的确有这样的情况,病人及家属希望某位专家会诊自己,只要专业对口,管床医生也愿意请,如果专业不对口,恐怕请来也没用。如病人及家属跟某位专家特别熟,甚至是另外医院的,只要是执业医师,你也可以向管床医生提,多数医生也愿意与这位专家或医生共同探讨。其实大多数医生,说心里话,是不愿意去掺和别的医院或医生的诊疗行为的!
2. 如何落实十八项核心制度?
18项制度具体如下:
一、首诊负责制度;
二、三级查房制度;
三、会诊制度;
四、分级护理制度;
五、值班和交接班制度;
六、疑难病例讨论制度;
七、急危重患者抢救制度;
八、术前讨论制度;
九、死亡病例讨论制度;
十、查对制度;
十一、手术安全核查制度;
十二、手术分级管理制度;
十三、新技术和新项目准入制度;
十四、危急值报告制度;
十五、病历管理制度;
十六、抗菌药物分级管理制度;
十七、临床用血审核制度;
十八、信息安全管理制度。
3. 院际是什么意思?
就是跨医院请医生会诊。院际会诊是一项基本的医疗制度和常规的诊疗活动,对提高诊断符合率临床治愈率与抢救成功率有积极的作用。可以促进医学交流与发展,提高医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,方便群众就医,保护患者、医师、医院的合法权益。
4. 会诊制度及流程?
一、凡遇疑难病例,应及时申请会诊
二、会诊工作流程
1、科内会诊:由患者的经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加,少于三个人员(不包括三个)参加的会诊,按单人会诊书写会诊意见,三个以上人员参加的会诊按疑难病历讨论形式书写会诊意见。2、科间会诊:科间会诊由经治医师书写会诊申请单,上级医师签字同意后送达被申请会诊的科室主任或被申请会诊人,由被申请科室主任安排合适的人员(或被申请人)在规定的时间内完成会诊任务(一般要在2天内完成)。并写会诊记录。如需专科会诊的轻病人,可到专科检查。
3.急诊会诊:一般会诊,由经治医师填写会诊单,上级医师签字同意,并在会诊单上注明“急”字,应邀科室应在一小时内派医师前往。病情特别紧急可先用电话邀请,后补填会诊单,或在会诊单上注明“特急”二字,应邀科室必须立即派医师前往(20分钟内到达),不得延误。
4、院内大会诊:院内普通大会诊由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。5、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务处同意,由医务科与相关医院联系后再确定会诊时间,应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊,会诊由申请方科主任主持,必要时也可由申请方科主任携带病例,陪同病员到院外会诊,也可将病例资料寄发有关单位,进行书面会诊。
三、会诊文书书写要求:所在会诊均要在提出会诊当日在临时医嘱上书写会诊医嘱,小会诊由经治医师详细填写会诊申请单,会诊医师在会诊申请单下方会诊意见栏书写会诊意见,并签名。
5. 急会诊几分钟到位?
急诊会诊到位时间不超过10分钟,急危重症抢救成功率大于80%的指标,并要求各医院必须落实首诊负责制,无条件救治急危患者。
按照卫生部的相关要求,急救患者在获得医院服务上拥有优先权。医院在挂号、化验、药房、收费等窗口应当有抢救患者优先的措施,药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供服务。医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案,做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。急诊科应当有醒目的路标和标识,以方便和引导患者就诊,与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治绿色通道标识应当清楚明显。
急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域,并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。要设立医疗区和支持区,医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室,三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室;支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。医疗区和支持区应当合理布局,有利于缩短急诊检查和抢救距离半径。
6. 十八项医疗核心制度2023年版半年总结?
以下是十八项医疗核心制度2023年版半年总结:
1
患者身份识别制度:我们采用了多种身份识别方式,确保患者信息的准确性和完整性,以便在医疗过程中进行正确的诊断和治疗。
2
急危重症患者抢救制度:我们建立了一套完善的急危重症患者抢救流程,确保在紧急情况下能够迅速反应和采取正确的救治措施。
3
医疗技术分级管理制度:我们对所有医疗技术进行了详细的分级,确保在选择和使用技术时能够充分考虑患者的需求和安全性。
4
抗菌药物临床应用管理制度:我们规范了抗菌药物的使用,避免了滥用和不合理使用的情况,有效减少了耐药性的发生。
5
医疗安全不良事件报告制度:我们建立了一套完善的医疗安全不良事件报告机制,鼓励医务人员积极上报不良事件,并及时采取措施进行纠正和改进。
6
危急值报告制度:我们制定了危急值报告流程,确保在检测到危急值时能够及时通知医生进行处理,保障患者的生命安全。
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患者知情同意制度:我们强调了患者的知情权和自主权,确保患者在接受治疗前了解所有相关情况和选择。
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手术安全核查制度:我们进行了严格的手术安全核查,确保手术患者的身份和手术部位的准确性,避免手术错误。
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手术部位标识制度:我们在手术部位进行了明确的标识,避免了手术部位的错误和遗漏。
10
预防性使用抗生素的制度:我们在手术中预防性使用抗生素,避免了手术后感染的发生。
11
临床用血申请管理制度:我们规范了临床用血申请流程,确保在需要时能够及时、安全地提供血液。
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特殊情况报告制度:在遇到特殊情况时,我们能够及时报告并采取相应的措施,保障了医疗过程的安全性和有效性。
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医疗纠纷处理制度:我们建立了医疗纠纷处理流程,确保在发生纠纷时能够公正、公平、透明地处理。
14
实验室室内质量控制制度:我们建立了实验室室内质量控制体系,确保实验室检测结果的准确性和可靠性。
15
药品管理及使用制度:我们规范了药品的管理和使用,确保药品的质量和安全。
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医院感染报告制度:我们建立了医院感染报告流程,确保在发现感染时能够及时上报并采取措施进行控制。
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住院病历管理制度:我们规范了住院病历的管理,确保病历的完整性和准确性。
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临床路径管理制度:我们制定了临床路径管理流程,促进了医疗质量的持续改进和患者的安全管理。
在过去的半年中,我们严格遵守这十八项医疗核心制度,通过持续改进和优化流程,努力提高医疗质量和安全性。然而,我们也认识到在实施过程中仍存在一些挑战和问题,需要继续努力和改进。在未来的工作中,我们将继续加强对制度的培训和实施,以确保患者的权益和利益得到最大的保障。
7. 病房管理的内容有哪些?
病区管理实行三级医师负责制。
2、每日住院医师查房四次,主治医师查房两次,每日住院、主治和主任三级医师共同查房一次。
3、每日晨交班时科主任检查病历质量和医疗处理,对诊疗过程中存在的问题及时指出,并立即纠正。
4、每日晨三级医师大查房完毕后,由住院医师开出医嘱、处方和检查单后,均由主治医师检查,审核无误后交付主班护士执行。
5、进入产房及治疗室,进行接生、拆线、换药等医疗操作均要求戴口罩、帽子,六步洗手法洗净双手,严格进行无菌操作。
6、每日下午下班前由住院、主治两级医师查房后,将当日手术病人和其他病人处理后,向值班医师交接病人。
7、各级医师均严格遵守交接班制度,值班人员一、二、三线均为本院具有执业医师资格的医师,另安排有备班。保证急诊病人多时及抢救病人时,医师有人员保证,要求值班人员按时交接班并签字,绝不允许脱岗,危重病人床头交接。
8、要求各级医师急会诊,十五分钟内到达。
9、对危重病人,要求全体医护人员统一调遣,积极参加抢救,及时组织全院大会诊。
10、妇产科住院病历由住院医师和主治医师完成后,由主治医师审查修改后交主任医师审查并签字,出院时统一由主任医师最后审查,发病房管理制度现问题并纠正后签字送病案室。
11、各级医师在医疗护理中遇到问题及时汇报科主任、护士长,如科内不能解决,及时报告医务处,请医务处协调处理。
12、对于处方质量,每月评审1次,找到问题,及时提出修改意见。
13、妇产科每周业务学习,除三基训练外,要求外出学习,开会回来后组织全科及时传达学习
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